Потерять один или несколько зубов можно в любом возрасте. Чтобы не испытывать серьезных проблем с пищеварением, дикцией и внешностью, необходимо заниматься протезированием. Утрата всех зубов серьезно усложняет проблему. В этом случае, если по каким-то причинам нет возможности сделать имплантацию, приходится соглашаться на съемное протезирование из-за отсутствия опорных зубов. Съемными называют конструкции, которые легко снять самостоятельно, без помощи стоматолога.
Классификация зубных протезов
Зубные протезы подразделяются на временные и постоянные.
К временным протезам относят облегченные съемные конструкции, выполненные из акрилового пластика. Временные протезы нужны после частичного или полного удаления зубов, пока не будут готовы постоянные, а также в период приживления имплантов.
Постоянные протезы, подразделяются на:
- съемные;
- несъемные.
Какого типа будут съемные протезы, решает врач-ортопед, учитывая состояние десен, количество оставшихся зубов, личные пожелания и финансовые возможности пациента.
К съемным конструкциям относятся:
1. Частичные и полные пластиночные протезы, их изготавливают из акрила, нейлона или относительно нового вида пластмассы — «Акри-фри». У каждого материала свои преимущества и недостатки.Акриловый пластик отличается жесткостью, достоинства изделий из этого материала:
- прочные протезы для верхней челюсти;
- акрил очень близок по цвету к слизистым оболочкам десен. Протез будет выглядеть эстетично;
- прослужат долго, любые повреждения можно отремонтировать.
К недостаткам следует отнести:
- наличие в составе мономера (метилметакрилата) может вызывать болезненную реакцию у людей, склонных к аллергии;
- плохая фиксация полного протеза на нижней челюсти, если он не крепится на имплантах;
- на верхней челюсти базис закрывает собой почти все твердое нёбо, где находятся вкусовые рецепторы, поэтому притупляется удовольствие от еды.
Для улучшения фиксации полных и частичных протезов во рту имеет смысл пользоваться специальными клеящими гелями, которые продаются в аптеках.
Съемные зубные протезы из нейлона обладают следующими достоинствами:
- они тоньше, легче и значительно удобнее акриловых;
- в них нет металлических включений, кламмеры выполнены из основного материала;
- нейлон не вызывает аллергии;
- изделия из него выглядят естественно;
- благодаря мягкости материала протезы не причиняют неудобств.
Однако стоматологи отмечают недостатки:
- из-за эластичности нейлона протез быстро теряет исходную форму;
- жевательная нагрузка распределяется неравномерно и в основном приходится на мягкие ткани десен, поэтому атрофия челюстных костей идет скорее, чем при использовании изделий из акрила;
- при повреждении изделия ремонт невозможен.
Этот материал больше подходит для частичных протезов, в отсутствие не более 3–4 зубов.
Акри-фри (Acry Free – акриловая пластмасса нового поколения. Ее получают сплавлением гранул готового акрилового пластика, а не полимеризацией двухкомпонентной смеси, поэтому она не содержит остаточного мономера. Этот материал обладает всеми достоинствами акрила, без его недостатков. Кламмеры выполняют из основного материала и они незаметны, даже если попадают в зону видимости при широкой улыбке.
2. Бюгельные протезы, наиболее комфортные и удобные. Это, как правило, частичные протезы, которые прочно закрепляются на опорных зубах с помощью металлических крючков-кламмеров. Искусственные зубы устанавливают на металлической дуге. Однако есть более дорогой и надежный вариант установки — на аттачментах (миниатюрных замковых конструкциях).
Имплантация внесла свои коррективы: при вживлении минимального количества (3–4) искусственных корней, объединенных в балочную конструкцию, появилась возможность устанавливать бюгельный протез даже при отсутствии «родных» опорных зубов.
Металлический каркас, на котором крепится акриловый или нейлоновый базис, способствует уменьшению объема конструкции, без потери прочности. На верхнем нёбе вместо сплошной массивной пластины будет находиться узкая металлическая полоска, а на нижней челюсти — тонкая дуга, не создающая неудобств.
Кламмеры — часть литого металлического каркаса. Если они находятся близко к передним зубам, то заметны, но сейчас есть технология, позволяющая сделать их из нейлона.
Опорные зубы закрывают коронками, по две с каждой стороны дефекта. Половинки замочков (аттачментов), фиксирующих бюгельную систему на опорных зубах, укреплены в коронках, а ответные части — в самом протезе.
При надевании замочки защелкиваются, надежно закрепляя протез на месте.
Достоинства:
- прочность, надежность и прекрасный эстетический эффект;
- равномерное распределение нагрузки между опорными зубами и десной;
- этот вид протезирования с фиксацией на аттачментах подходит даже при отсутствии последних зубов в ряду (концевом дефекте).
Недостаток, только один: высокая цена.
3. Условно-съемные протезы, установленные на несколько имплантов, — самый удачный вариант для пациента. Они так называются, потому что нет необходимости их постоянно снимать. Подробнее об имплантации зубов - на данной странице сайта.
Только так можно надежно зафиксировать съемный протез при помощи разъемных креплений на полностью беззубой нижней челюсти. Таким образом восстанавливают утраченные зубы, используя пластиковые (акриловые и нейлоновые) и металлокерамические коронки.