Для восстановления анатомической формы и жевательной функции служат зубные коронки. Коронка — это единичный несъемный протез, который полностью закрывает видимую часть зуба, укрепляет его и защищает от дальнейших повреждений. В большинстве случаев полагается устанавливать коронки на зубы, разрушенные свыше 50%, но с жизнеспособными корнями, но конечное решение обычно принимает ваш лечащий врач.
Мостовидный протез — так называемый мост, представляет собой несъемную ортопедическую конструкцию из нескольких (не более 3–4) объединенных коронок. Она служит для восполнения одного или двух рядом стоящих зубов. Крайние элементы закрывают собой два опорных зуба, а коронки между ними заменяют недостающие. Если своих зубов осталось мало, можно установить мост на импланты.
Мы предлагаем пациентам коронки из различных материалов:
- из медицинских сплавов (стальных, кобальтохромовых КХС, с напылением), коронки могут быть цельнолитые и штампованные;
- металлокерамические – с каркасом из металла, облицованным композитным материалом;
- выполненные из оксида циркония (безметалловой керамики).
- из пластика (как временный вариант) – на период ожидания до установки постоянных коронок.
При восстановлении зубов с большой полостью в коронковой части, вместо массивной пломбы, способной разрушить оставшиеся стенки, используем культевые вкладки из керамики E-MAX press. Наилучший вариант для протезирования передних зубов – коронки из безметалловой керамики (оксида циркония). По прочности они не уступают металлическим, а эстетически выглядят превосходно, их почти не отличить от натуральных. Для жевательных, – подойдет металлокерамика или протезы из металла, так как они не попадают в зону улыбки.
Подготовка полости рта к несъемному протезированию
Следует учесть:
- перед установкой коронок и мостов необходимо вылечить кариес, пульпит, периодонтит и хронические заболевания слизистой, а также снять твердые и мягкие зубные отложения;
- на подвижные зубы устанавливать несъемные протезы нельзя;
- под коронки зубы препарируют, степень обтачивания зависит от того, из какого материала будут изготовлены протезы;
- при необходимости из опорных зубов удаляют нервы (депульпируют) и пломбируют корневые каналы, чтобы в дальнейшем не возникало воспалительных процессов под коронкой.
Достоинства и недостатки несъемного протезирования
К достоинствам коронок и мостов относят:
- эстетически выглядят лучше, чем съемные конструкции;
- отсутствие каких-либо креплений, видимых окружающим;
- долгий срок службы по сравнению со съемными протезами;
- комфорт для пациента – прочная фиксация на опорных зубах;
- простой уход, как за натуральными зубами, без необходимости снимать протезы два раза в день;
Минусы:
- протезирование коронками дороже, чем изготовление съемных протезов;
- обточенные под протезы опорные зубы восстановлению не подлежат, они всегда должны быть закрыты коронками.